西安康宁儿童心理医院告诉你小儿遗尿需不需要治疗丨对孩子会造成什么影响呢？你别不重视

　　偶然间在小区花园听到一位奶奶向人吐槽，他的孙子6岁了还是不是尿床，媳妇嫌弃她不会带娃闹矛盾呢。确实，孩子尿床大家伙一定这是个普遍现象啊，但是啊，正常情况下很多3岁的孩子已经不尿床了，据《中国儿童和青少年遗尿流行病学调查报告》显示，5岁的孩子仍有15%的儿童仍在尿床，15岁以后仍每月有1次尿床的儿童大约1-2%。对于孩子尿床的这一现象，给家长们带来很多的焦躁，对孩子动辄打骂，认为孩子是故意如此，有时候会让孩子产生很大的心理压力。那么小儿遗尿是什么呢?孩子为什么会遗尿?是故意还是真憋不住?遗尿需要去治疗吗，长大会好吗?下面西安康宁儿科给大家做全面的解答。

　　一、什么是小儿遗尿？

　　大家口中常说的“尿床”，临床上就称为遗尿。各国流行病学调查总发病率，都在10%以上，随年龄增大逐渐下降。一般来讲，如果5岁及以上的儿童多次发生入睡后无意识排尿，每周达2次以上并且持续至少3个月，就可以称为小儿遗尿。长期夜间遗尿易使患儿产生心理障碍、学习障碍，导致患儿内心自卑，同时也严重影响患儿家庭生活。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。临床可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种，前者是指持续的或持久的遗尿，其间控制排尿的时期从未超过一年;后者是指小儿控制排尿至少1年，但继后又出现遗尿。 小儿遗尿症大多数属于功能性的。其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关。

　　二、西安康宁儿科讲解小儿遗尿的原因

　　孩子遗尿可以是单一病因，但也可能是多种病因协同作用，目前尚不明确。病因大体可分为以下几个方面：

　　1、遗传：遗尿有明显的遗传倾向，若双亲都曾是遗尿患者，那么孩子便有3/4的概率发生遗尿，若父母一方曾是遗尿患者，也有1/2的概率发生遗尿，这类的孩子往往有一定的自愈倾向。

　　2、膀胱功能障碍：膀胱功能障碍有两种类型，一种是膀胱功能性容量小，对这类的儿童进行膀胱容量测定均不同程度小于同龄正常儿童。另一种是敏感性膀胱，这类儿童膀胱长期处于收缩状态，一有尿马上就尿，常有尿频、尿急、尿失禁等症状。

　　3、睡眠质量或觉醒障碍：临床中发现孩子睡眠比较死，或者说孩子很难从睡眠中被唤醒，那么这种孩子患遗尿的概率就很高，这类孩子都存在遗尿症状。分析原因是由于孩子的觉醒障碍，造成他的膀胱处于胀满状态，并且反馈不到他的大脑，所以发生了遗尿。

　　4、抗利尿激素水平不足：抗利尿激素分泌存在昼夜节律，夜间分泌是白天的2倍，凌晨时分泌可达高峰，使得夜间尿量减少。但遗尿的儿童往往夜间抗利尿激素水平低，导致夜间尿量增多，超过膀胱容量，因此发生遗尿。

　　5、精神紧张：家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。

　　6、疾病的因素：由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。

　　7、排尿训练不当：如太小太频繁把尿。

　　8、生活习惯不良：如白天喝水少，晚上过量喝水，可能引起夜尿多;还有长期便秘可引起膀胱刺激症状。

　　三、小儿遗尿对孩子的影响有哪些？

　　1、影响大脑及神经系统发育

　　长期尿床的孩子注意力会不集中、记忆力差、反应慢。世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常孩子低。

　　2、影响孩子心理健康

　　长期遗尿的孩子，会因此孤僻、内向、自卑、不合群。长期以往，可能造成孩子的性格缺陷。

　　3、影响家庭亲情关系

　　长期遗尿除了给孩子带来严重的心理负担，还会给家长带来生活上的烦恼，影响家庭的亲情关系，西安康宁儿科建议家长一定要引起重视。

　　四、小儿遗尿能自愈吗？需要治疗吗？

　　很多家长认为，孩子遗尿是因为年龄还小，大一点就好了。其实不然，虽然有些孩子随着年龄的增长，遗尿会自行缓解，但仍有部分孩子的遗尿不能自愈。据统计，将近1%的孩子遗尿会持续至18岁。家长不能听任孩子遗尿不去治疗，忽略遗尿对孩子所带来的负面影响。西安康宁儿科医院建议家长积极配合，并与儿童合作，制定合理的生活制度并坚持排尿训练，不可过度指责、讽刺儿童，以免导致复发或加重症状。保证儿童睡眠充足，并避免给其食用浓咖啡、浓茶等含茶碱、咖啡因类物质的饮品，以清淡、有营养的饮食为主，便于逐渐控制遗尿症发作的频率、遗尿量等。我们建议有遗尿的小孩应及早就医，查清遗尿的病因、及时诊治，减少遗尿对孩子和家庭所带来的各方面伤害。

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